〔摘 要〕 目的：比较微创经椎间孔入路腰椎间融合术（MIS–TLIF）与经皮脊柱内镜腰椎间盘切除术（PELD）治疗退 行性腰椎管狭窄症（DLSS）的临床效果。方法：选取 2017 年 1 月至 2020 年 10 月广州新海医院收治的 60 例 DLSS 患者， 随机分为两组，各 30 例。对照组采用 MIS–TLIF 治疗，观察组采用 PELD 治疗。比较两组患者的治疗效果。结果：观察组 患者的术中出血量、手术时间和住院时间均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者术后第 1、4、12 和 24 周的视觉模拟评分法（VAS）评分均逐渐下降，术后第 24 周的日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分均显著提高，且 观察组术后第 4、12 和 24 周的 VAS 评分均低于对照组，观察组术后第 24 周的 JOA 评分高于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。两组患者的术后并发症发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：在 DLSS 的治疗中，PELD 具 有手术创伤小、术后恢复快等优点，但手术操作难度较大，MIS–TLIF 具有椎体稳定性好、手术操作难度较低的优点，但手 术时间较长、术中出血量较多，因此，应结合手术技术特点和患者治疗预期选择合适的术式。