摘要:〔摘 要〕 目的:探究磁共振灌注成像在急性脑梗死诊断中的应用效果。方法:抽选 2017 年 4 月至 2021 年 3 月间广东医 科大学东莞第一医院收治的 42 例疑似急性脑梗死患者作为研究对象,在治疗前均给予磁共振灌注成像检查,比较患者健侧 脑区与梗死病灶区的脑灌注、强化峰值、达峰时间、脑血容量、扩散系数值,并以此推算患者梗死病灶区的相对灌注值、相 对脑血容量(CBV)值以及强化峰值差值、达峰时间差值、相对扩散系数值。参考颅脑磁共振平扫联合弥散加权成像(DWI), 结合临床诊断、手术病理检查结果,以此为金标准,计算磁共振灌注成像诊断急性脑梗死的灵敏度、特异度、诊断符合率、 误诊率、漏诊率、阳性预测值、阴性预测值。结果:患者健侧脑区的脑灌注、强化峰值、脑血容量、扩散系数值均高于梗 死病灶区,而达峰时间短于梗死病灶区,差异具有统计学意义(P < 0.05)。患者梗死病灶区的相对灌注值、相对 CBV 值 以及强化峰值差值、达峰时间差值、相对扩散系数值分别为 0.33 ± 0.05、0.53 ± 0.04、(–2.58 ± 0.39)HU、(3.59 ± 0.62)s、 (–3.71 ± 0.50)×10-4 mm·s -1 。磁共振灌注成像诊断急性脑梗死的灵敏度为97.50 %、特异度为100.00 %、诊断符合率为97.62 %、 误诊率为 0.00 %、漏诊率为 2.50 %、阳性预测值 100.00 %、阴性预测值 97.50 %。结论:采用磁共振灌注成像检查急性脑梗 死,可以及时获取患者的梗死病灶区的相关数据,为临床诊治提供客观依据。