〔摘 要〕 目的：观察 A 型肉毒毒素联合物理治疗对难治性先天性肌性斜颈（CMT）的近期疗效及其安全性。方法： 选取 2018 年 9 月至 2019 年 8 月厦门大学附属第一医院收治的 23 例难治性 CMT 患儿，随机分为对照组（n = 12）和联合治 疗组（n = 11）。对照组应用单纯物理治疗，联合治疗组应用局部注射 A 型肉毒毒素联合物理治疗，记录治疗前后头颈倾斜 度和颈部旋转范围等相关参数。结果：治疗后，联合治疗组患儿头部倾斜度显著小于对照组，颈部旋转范围明显大于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。联合治疗组头部倾斜的改善程度和颈部旋转改善程度均显著高于对照组，差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。两组患儿不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：A 型肉毒毒素联合物理治 疗对难治性 CMT 有效，并发症较少，安全性较好。