〔摘 要〕目的：比较超声引导竖脊肌平面阻滞（ESPB）、胸椎旁神经阻滞（TPVB）和局部浸润麻醉（LA）在乳腺 区段切除术中的安全性和有效性。方法：选择 2017 年 8 月至 2018 年 3 月在惠州市妇幼保健计划生育服务中心行单侧乳腺 良性肿物切除术的女性患者 171 例，术中麻醉分别采用 LA（69 例）、TPVB（47 例）或 ESPB（55 例）方式。LA 组使用 0.5 % 罗哌卡因 20 mL，TPVB 组和 ESPB 组使用 0.5 % 罗哌卡因 0.4 mL·kg-1。观察 TPVB 组和 ESPB 组神经阻滞的起效时间，三组患者术中局麻补救次数、丙泊酚消耗量、手术时间和麻醉满意度。结果：TPVB 组起效时间明显短于 ESPB 组；LA 组 局麻补救次数、丙泊酚消耗量、手术时间明显高于 TPVB 组和 ESPB 组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05），而 TPVB 组和 ESPB 组之间上述指标差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；三组患者麻醉满意度比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：超声引导下 ESPB 能安全、有效的用于乳腺区段切除术。