〔摘 要〕 目的：比较呼吸泵衰竭改善窗（RPFIW）在慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭序贯通气中的应用。方法： 选取 2013 年 1 月至 2018 年 1 月在南阳南石医院就诊的 88 例慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭的患者进行研究，按照随 机数字表法进行分组，观察组与对照组各 44 例，分别以 RPFIW、肺部感染控制窗（PICW）为切换点，行序贯通气治疗， 比较两组患者的治疗情况。结果：两组患者在发生 PICW 或 RPFIW 时，平均动脉压（MAP）、心率（HR）、氧分压（PaO2）、 二氧化碳分压（PaCO2）及浅快呼吸指数比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；两组患者再次插管发生率比较，差异无 统计学意义（P ＞ 0.05）；但观察组患者的呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率明显低于对照组，有创通气时间、住重症监护 病房（ICU）时间均明显短于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：两种不同切换点对患者循环及呼吸相关 指标均无较大影响，但以 RPFIW 为切换点行序贯通气治疗可显著缩短患者通气时间及 ICU 住院时间，并可减少 VAP 发生。