〔摘 要〕 目的：探讨超声引导下细针穿刺活检（US–FNAB）在不同甲状腺影像报告和数据系统（TI–RADS）分级甲状 腺结节中的诊断价值。方法：回顾性分析 2018 年 1 月至 2019 年 1 月于宁德市闽东医院体检的 321 例甲状腺结节患者临床 资料，患者均行 TI–RADS 分级及 US–FNAB 诊断，其中行手术者 215 例。结果：321 例患者男女比 1:2.87；50 ~ 60 岁年龄 段的发病率最高；结节最大径≤ 1.0 cm 者占 57.6 %；TR4 者最多（86.9 %）。轻度可疑中 US–FNAB 诊断结果与术后病理 比较，漏诊 1 例；中度可疑中漏诊 2 例；高度可疑结果完全一致。US–FNAB 诊断的灵敏度为 98.32 %（176/179）、特异度 为 100.00 %（36/36）、阳性预测值为 100.00 %（176/176）、阴性预测值为 92.31 %（36/39）、诊断符合率为 98.60 %（212/215）。 结论：US–FNAB 诊断不同 TI–RADS 分级的甲状腺结节均具有较高的价值。