小剂量容量负荷试验对脓毒性休克 患者容量反应性的预测价值
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(佛山市禅城区中心医院,广东 佛山 528031)

作者简介:

陶飞,男,副主任医师,主要从事重症医学科方面工作。

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中图分类号:

R 541.6+ 4

基金项目:

佛山市科技局医学类科技攻关项目资助课题(2017AB002371)


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    〔摘 要〕 目的:探讨小剂量容量负荷试验对脓毒性休克患者容量反应性的预测价值。方法:选择佛山市禅城区中心 医院 2017 年 1 月至 2019 年 12 月收治的 51 例脓毒性休克患者为研究对象,对所有患者进行脉搏指示连续心排量测定法 (PiCCO)监测血流动力学指标。记录每搏量(SV),分析输注 100 mL 胶体后 SV(ΔSV100)与输注 500 mL 胶体后 SV (ΔSV500)的相关性,ΔSV100 的灵敏度与特异度使用受试者工作特征曲线(ROC)进行分析。结果:在接受 100 mL 及 500 mL 容量负荷试验后,ΔSV100 与 ΔSV500 呈正相关性(r = 0.843,P < 0.01),ΔSV100 预测容量反应性的 ROC 曲线 下面积为 0.779,95 % CI(0.652,0.907),P = 0.000,以 ΔSV100 ≥ 8.3 % 为最佳截断值,灵敏度为 0.778,特异度为 0.603。 结论:小剂量容量负荷试验可预测脓毒性休克患者的容量反应性,与传统容量负荷试验有良好的相关性。

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  • 收稿日期:2020-10-18
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  • 在线发布日期: 2021-12-09
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