〔摘 要〕 目的：不同证型痛风性关节炎患者外周血基因表达差异与中医症候的分析。方法：选取邵阳学院附属第一医 院 2018 年 1 月至 2020 年 3 月期间接收的痛风性关节炎患者 80 例作为观察组，分别对所有患者进行辨证分型，选取同期 体检的健康体检者 20 例作为对照组，抽取静脉血分别采用半定量反转录聚合酶链式反应测定各组的外周血单个核细胞中 核苷酸结合寡聚化结构域样受体 3（NLRP3）、NLRP3–2、NLRP3–3、NLRP3–4、NLRP3–5 基因 mRNA 的表达状况，分 析各组基因 mRNA 的表达差异及其与中医症候的关系。结果：观察组和对照组的 NLRP3 基因 mRNA 的表达水平比较，差 异无统计学意义（P ＞ 0.05）；观察组的 NLRP3–2、3–3、3–4 基因 mRNA 的表达水平及白细胞介素 –6（IL–6）水平均比 对照组的明显增加，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组中瘀热阻滞证和湿热蕴结证患者的 NLRP3–2、3–3、3–4 基 因 mRNA、IL–6 的表达水平均比肝肾阴虚证和痰浊阻滞证明显增加，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；不同证型患者的 NLRP3 基因 mRNA 的表达水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：NLRP3–2、NLRP3–3、NLRP3–4、NLRP3–5 基因 mRNA 的表达会调控急性痛风性关节炎患者的炎症反应，可能与瘀热阻滞证和湿热蕴结证的发生有关。