摘要:〔摘 要〕 目的:探讨并分析血栓弹力图在急性冠脉综合征(ACS)患者中的诊断价值。方法:选取 42 例 2018 年 1 月 至 2019 年 12 月在南阳市第二人民医院诊治的 ACS 患者,将其列为观察组,再选取同期在本院诊治的 40 例稳定型心绞痛 (SAP)患者,对其均行心肌肌钙蛋白 I(cTnI)水平、血脂水平、凝血指标及血栓弹力图(TEG)检测,采用受试者操作 特征曲线(ROC)评价各指标对 ACS 的诊断性能进行评价。结果:以 cTnI 水平为评价标准,与对照组相比较,观察组更高, 差异具有统计学意义(P < 0.05);以凝血指标为评价指标,与对照组相比较,观察组活化部分凝血活酶时间(APTT)、 凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)等时间与其差异无统计学意义(P > 0.05),但是纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT) 水平更高,差异具有统计学意义(P < 0.05);以 TEG 为评价指标,与对照组相比较,观察组平均血小板体积(MPV)、 反应时间(R)等指标与其差异无统计学意义(P > 0.05),但是反应时间(R)、凝固时间(K)更短,α 角、最大振幅(MA)、 综合凝血指数(CI)均更高,差异具有统计学意义(P < 0.05);以多个指标为自变量,将临床诊断结果作为状态变量, 行 ROC 分析后发现,TEG–MA 诊断 ACS 具有较高的诊断效能。结论:对 ACS 患者进行诊断时,对其行 TEG–MA 检测, 能够较为准确的反映出 PLT 及 FIB 的活化程度,可将其与 cTnI 水平、心电图等联合起来使用,使其优势互补,从而为后续 治疗提供准确的指导依据。