〔摘 要〕 目的：分析中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、淋巴细胞与单核细胞比值（LMR）、血小板和淋巴细胞比值 （PLR）在重型颅脑外伤后脑梗死预测中的临床价值。 方法：回顾性分析汕头市中心医院神经外科 2015 年 1 月至 2018 年 12 月收治的 153 例重型颅脑损伤患者临床资料，分为未发生脑梗死的对照组 128 例、发生脑梗死的观察组 25 例，对两组患 者的 NLR、LMR、PLR 进行比较，利用二分类 Logistic 回归分析法以及受试者工作特征（ROC）曲线对 NLR、LMR、PLR 预测价值进行评价。 结果：观察组 NLR、PLR 高于对照组，LMR 低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；二分类 Logistic 回归分析结果提示：NLR、LMR、PLR 可用于预测重型颅脑外伤后脑梗死的发生（P ＜ 0.05）；预测重型颅脑外伤 后脑梗死发生的 NLR 曲线下面积 0.68、灵敏度 80.55 %、特异度 47.50 %；LMR 曲线下面积 0.65、灵敏度 76.89 %、特异度 52.20 %；PLR 曲线下面积 0.59、灵敏度 72.10 %、特异度 48.85 %；联合检测时曲线下面积 0.88，灵敏度 92.80 %、特异度 85.70 %。 结论：NLR、PLR 值的升高和 LMR 值的降低可作为重型颅脑外伤后脑梗死发生的预测指标，联合检测时更有助 于提高预测结果的可靠性。