〔摘 要〕 目的：分析经鼻高流量氧疗（HFNC）、无创正压通气（NIPPV）交替使用对老年重症肺炎并呼吸衰竭患者 预后的影响。 方法：选取 2017 年 6 月至 2019 年 6 月在温县人民医院救治的 92 例老年重症肺炎伴呼吸衰竭患者，使用随机 双盲法将其分为 A、B 两组，每组 46 例。A 组接受 HFNC 治疗，B 组接受 HFNC 与 NIPPV 交替治疗。比较两组治疗前和 治疗 48 h 后的氧合指数（OI）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）水平；比较两组 OI 恢复正常时间、 住院时间。 结果：治疗后，两组 OI、PaO2 水平均上升，而 PaCO2 水平下降，且治疗后 B 组 OI、PaO2 水平高于 A 组，而 PaCO2 水平低于 A 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；B 组 OI 恢复正常时间、住院时间均早于 A 组，差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。 结论：HFNC 和 NIPPV 交替使用可有效改善老年重症肺炎并呼吸衰竭患者肺部通气功能。