〔摘 要〕 目的：探讨改良 HEART 评分法指导急诊胸痛患者分层治疗的效果。 方法：选择广州市第一人民医院急诊科 2019 年 1 月至 2020 年 1 月收治的 118 例急性胸痛患者作为研究对象，根据患者疾病类型，将其分成 A 组（心源性胸痛） 75 例、B 组（非心源性胸痛）43 例；把 A 组患者按照不同亚型分成 A1 组（急性心肌梗死）38 例、A2 组（心绞痛）37 例。 另根据改良 HEART 评分分值评估患者胸痛危险程度，将其分为低危胸痛、中危胸痛及高危胸痛患者；比较不同胸痛患者 与不同亚型心源性胸痛患者的改良、传统 HEART 评分以及不同改良 HEART 评分患者血糖水平与心血管事件发生率。 结果：（1）A 组改良、传统 HEART 评分均高于 B 组，A 组的改良 HEART 评分高于传统 HEART 评分，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；（2）A1 组改良、传统 HEART 评分均高于 A2 组，A1、A2 组的改良 HEART 评分均高于传统 HEART 评分， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。（3）高危胸痛患者的随机血糖、糖化血红蛋白水平均高于低危胸痛、中危胸痛患者， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：（1）改良 HEART 评分能及时、准确区分出非典型胸痛。（2）改良 HEART 评 分能为心源性胸痛患者病情严重程度分级提供良好指导。（3）改良 HEART 评分有助于患者心血管风险预测、分层治疗工 作的开展。