摘要:〔摘 要〕 目的:分析左卡尼汀治疗糖尿病肾病(DN)维持性血液透析(MHD)患者的临床疗效。 方法:选取 2018 年 1 月至 2019 年 9 月的清远市清新区人民医院 50 例终末期 DN 患者作为研究对象,采用随机数字表将其分为观察组和对照 组,每组各 25 例。对照组患者于行 MHD 治疗的同时给予促红细胞生成素皮下注射,观察组患者于对照组治疗的基础上给 予左卡尼汀静脉注射。两组均连续治疗 6 个月。对两组患者治疗前和治疗第 6 个月末的血红蛋白(HGB)水平、血清胆固 醇(CHE)、白蛋白(ALB)、肌酐(Cr)、谷丙转氨酶(ALT)、血糖(FBG)水平及体质指数(BMI)、上臂肌围(MAMC) 进行观察和比较;对两组患者治疗期间低血压、心律失常、心绞痛等心血管不良反应的发生率进行观察和比较。结果:在治疗 6 个月末,两组患者的血清 CHE、Cr、ALT、FBG 水平均较治疗前下降,血清 ALB 水平及 HGB 水平均较治疗前上升, BMI、MAMC 均较治疗前上升,差异具有统计学意义(P < 0.05),观察组患者的上述指标改善幅度均优于对照组,差异 具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者低血压、心律失常、心绞痛等心血管不良反应的发生率均低于对照组,差异具 有统计学意义(P < 0.05)。 结论:对行 MHD 治疗的终末期 DN 患者应用左卡尼汀治疗,能够更加有效地改善其营养状况、 肾功能指标和血糖、血脂水平,并降低心血管不良反应的发生率,具有较好的辅助治疗效果。