摘要:〔摘 要〕 目的:探讨彩色多普勒超声诊断在老年肾动脉狭窄患者中的准确性。方法:选择 2016 年 10 月至 2018 年 10 月 于台山市人民医院就诊的老年肾动脉狭窄患者 78 例作为研究对象,所有患者均经过肾动脉造影检查确诊,确诊前均行彩色 多普勒超声检查,将其彩色多普勒超声检查结果与肾动脉造影检查结果进行比较;根据患者疾病严重程度分为轻度、中度、 重度,分析不同病情严重程度下彩色多普勒超声血流参数;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析彩色多普勒超声在老 年肾动脉狭窄患者中的诊断效能。 结果:78 例患者中,彩色多普勒超声确诊 74 例,诊断符合率为 94.87 %,与肾动脉造影 结果比较,差异无统计学意义(P > 0.05);患者中,轻度狭窄 35 例,中度狭窄 30 例,重度狭窄 9 例;轻度狭窄患者肾 动脉肾动脉收缩期最大峰值流速(PSV)、肾动脉舒张期末血流速度(EDV)、肾动脉与腹主动脉峰值流速比值(RAR)、 肾动脉与叶间动脉峰值流速比值(RIR)及叶间动脉中收缩早期加速时间(AT)均小于中度狭窄和重度狭窄患者;叶间动 脉 PSV、收缩早期加速度(AC)均高于中度狭窄和重度狭窄;中度狭窄患者肾动脉 PSV、EDV、RAR、RIR 及叶间动脉中 AT 均小于重度狭窄患者;叶间动脉 PSV、AC 均高于重度狭窄,差异均具有统计学意义(P < 0.05);ROC 曲线结果表明: 彩色多普勒超声在老年性肾动脉狭窄患者中 ROC 曲线面积(AUC)值为 0.89,诊断灵敏度为 0.895 %,特异度为 0.746 %。 结论:彩色多普勒超声用于老年肾动脉狭窄患者中能获得较高的诊断符合率,能为临床诊疗提供影像依据。