摘要:〔摘 要〕 目的:通过研究膝关节手术中右美托咪定(Dex)的剂量与其镇静效应的关系,得出 Dex 镇静效应的半数有 效量(ED50),进而指导临床合理用药。 方法:选取粤北人民医院 2018 年 3 月至 2019 年 3 月收治的 60 例接受膝关节手 术的患者,按 Dex 不同的负荷剂量分为四组:D1 组(0.25 μg·kg-1)、D2 组(0.5 μg·kg-1)、D3 组(0.75 μg·kg-1)、 D4 组(1.0 μg·kg-1)组,各 15 例。施行椎管内麻醉,切皮前 20 min 开始给予 Dex 负荷剂量,15 min 静脉泵注完毕。记录 各观察时点的 Ramsay 镇静评分(RSS)和 Narcotrend 指数(NI),并监测患者血氧饱和度、心率和血压。采用 Probit 法计 算 Dex 有效镇静的 ED50。 结果: 镇静指标为 NI 时,ED50 为 0.725 μg·kg-1(95 % CI:0.411 ~ 1.281 μg·kg-1);镇静指 标为 RSS 评分时,ED50 为 0.813 μg·kg-1(95 % CI:0.593 ~ 1.544 μg·kg-1)。结论:Dex 剂量与其镇静效应有显著相关性; Dex 的负荷剂量约为 0.75 μg·kg-1 时可使 50 % 的患者取得较好的镇静效果。